בעיות עיניים אצל ילדים

בעיות ראייה אצל ילדים מחייבות טיפול

אבחון מוקדם של בעיות עיניים אצל ילדים
בעיות עיניים אצל ילדים הן תופעה שכיחה למדי, ששורשיה נעוצים לעיתים קרובות בגורמים מולדים או בלקויות ראייה אשר מתפתחות עם הגיל. הן נפוצות גם בקרב ילדים שנולדו כפגים וסובלים מפגיעה במערכות הגוף השונות וביניהן בעיניים והן בילדים שנולדו בלידה רגילה. בעיות העיניים אצל ילדים ופגים ניתנות לטיפול וככל שיאובחנו ויטופלו בשלב מוקדם – כך יאפשרו איכות ראייה ואיכות חיים טובות יותר לילד. בעיות ראיה אצל ילדים מתפתחות לרוב בתהליך הדרגתי ללא תסמינים ברורים. בדרך כלל ילדים עם בעיות עיניים, אינם מתלוננים או מודעים להבדל בראייה המתפתחת בין שתי העיניים. מבחינתם הראייה הלקויה היא זו שאליה הם רגילים. לכן, חשוב לבצע בדיקות שגרתיות אצל רופא עיניים מומחה לילדים באופן קבוע ללא כל בעיה או סימן מקדים בגילאים חצי שנה עד שנה, שלוש ושש. כך ניתן יהיה לגלות את הליקויים בעיניים ולטפל בהם באופן יעיל ומהיר. חשוב לדעת שככל שהילד מבוגר יותר, סיכויי ההצלחה של הטיפול קטנים יותר. ד"ר נועה-אלה דלמן, מומחית לרפואת עיניים לילדים היא הכתובת המיטבית – לבדיקה, לאבחון ולטיפול.

בעיות עיניים נפוצות אצל ילדים

קוצר ראייה

קוצר ראייה, מיופייה, הוא ליקוי ראייה שכיח בקרב ילדים ומבוגרים כאחד בישראל ובעולם כולו. ילדים הסובלים מקוצר ראייה רואים היטב עצמים שקרובים אליהם אך מתקשים בראיית עצמים שרחוקים מעיניהם, כגון: טקסט שרשום בגן או על הלוח בכיתה, אנשים העומדים במרחק מספר מטרים מהם וכיו"ב. ככל שקוצר הראייה גדול, כך הילד מתקשה לראות עצמים המרוחקים ממנו הנראים לו יותר ויותר מטושטשים. הסיבה לכך היא שקרני האור מתרכזות לפני הרשתית, בניגוד למצב התקין בו הן מתרכזות עליה. קוצר ראייה יכול לנבוע מגורמים תורשתיים, ממבנה עין בלתי תקין וכן מגורמים סביבתיים. מדובר בבעיה שעלולה לפגוע בהתפתחות הילד בתחומים המוטוריים והרגשיים. לכן מומלץ לקחת את הילד לבדיקה שגרתית אצל רופא עיניים גם אם אינו מתלונן על בעיית ראיה.

רוחק ראייה אצל ילדים

רוחק ראייה, היפראופיה, מאופיין בחוסר יכולת לראות עצמים קרובים בצורה ברורה. ככל שמתקרבים אל העצם הספציפי כך הוא נראה מטושטש יותר. במקרים חמורים של הבעיה, יש פגיעה גם בראייה לרחוק. רוחק הראייה הוא תוצר של מבנה עין בלתי תקין שאינו מאפשר לקרני האור להתרכז על רשתית העין אלא מאחוריה ומחוץ לגלגל העין. לעיתים זה קורה בגלל גלגל עין קטן מדי ולכן התופעה שכיחה יותר בקרב ילדים, ובמקרים רבים אף נעלמת או מופחתת עם גדילתם. חשוב לאבחן רוחק ראייה אצל ילדים ולטפל מוקדם ככל האפשר, שכן הליקוי גורם לילד לכווץ את שרירי העיניים כדי להתמקד בעצם הקרוב. כתוצאה מכך הילד עלול לסבול מכאבי ראש ועייפות ואף לפתח בעיות ראייה כמו עין עצלה ופזילה.

אנאיזומטרופיה

אנאיזומטרופיה הינו ליקוי ראייה הנובע מהבדלים ביכולת הראייה בין שתי העיניים בשל שוני בכוח התשבורת שלהן. במקרים רבים מדובר בעין אחת תקינה ובעין שנייה עם פגם בראייה. במקרים קיצוניים, עין אחת תהיה עם רוחק ראייה והשנייה עם קוצר ראייה. ברוב במקרים, אנאיזומטרופיה היא ליקוי מולד הנובע ממבנה העין, אך יש מקרים בהם היא מתפתחת עם הזמן. בכל מקרה, חשוב מאוד לאבחן את הליקוי בקרב ילדים מוקדם ככל האפשר. שכן אנאיזומטרופיה שאינה מטופלת כהלכה לעיתים עלולה לפגוע בהתפתחות הראייה של הילד, לגרום לפזילה או לעין עצלה, ולראיה לקויה.

עין עצלה

עין עצלה הינה ליקוי ראייה התפתחותי שרווח בקרב ילדים רבים. מדובר במקרה שבו עין אחת אינה מעבירה למוח תמונה ברורה של המידע החזותי הנצפה דרכה. כתוצאה מכך, המוח עלול להפסיק בהדרגה להשתמש בעין זו, ולעשות שימוש רק במידע המתקבל מהעין הבריאה. הסיבות לעין עצלה יכולות להיות עפעף צנוח, קטרקט, חסימה מולדת של ציר הראייה או הבדל ביכולת התשבורת של העיניים, פזילה ובעיות ראייה נוספות. עין עצלה מתפתחת לרוב בהדרגתיות, וככל שהזמן עובר כך נגרם לראייה נזק. מומלץ לטפל בעין עצלה מוקדם ככל האפשר ולפני גיל 9, שלאחר גיל זה הטיפול מאתגר יותר.

פזילה

פזילה הינה תופעה שכיחה בקרב ילדים ומבוגרים, שמתאפיינת בחוסר תיאום בין שתי העיניים. במצב כזה, שתי העיניים מתמקדות במטרות שונות באותו זמן. פזילה יכולה לנבוע מגורמים תורשתיים, מולדים, או כתוצאה מבעיות ראייה שונות שאינן מטופלות כראוי. פזילה שכיחה גם בפגים הסובלים מפגיעות במערכות שונות וביניהן העיניים. הפזילה פוגעת הן בבריאותו הפיזית של הילד מבחינת הראייה שלו, והן בבריאותו הרגשית שכן היא מהווה בעיה אסתטית. ילדים רבים עלולים לסבול מחוסר ביטחון ודימוי עצמי נמוך כתוצאה מהפזילה. ניתן לטפל באפקטיביות ברוב מקרי הפזילה, בכל מקרה היא איננה חולפת מעצמה. לפיכך יש לפנות לרופא עיניים לילדים מוקדם ככל האפשר.

מיקוד ראייה

מיקוד ראייה כולל בתוכו שורת בעיות תפקודיות של העיניים, המתבטאות בתסמינים שונים. בעיה במיקוד ראיה עלולה להתבטא בקושי בקריאה, מצמוצים, ראייה כפולה, צריבה בעיניים, כאבי ראש ותזזיתיות רבה. מדובר בבעיה שכיחה מאוד בקרב ילדים צעירים, שכתוצאה ממנה קשה להם לקרוא, לכתוב ולעיתים לתפקד בצורה תקינה בלימודים. לרוב הם אינם מצליחים להתמקד בקריאת טקסט לאורך זמן, מתבלבלים במילים דומות ואף מתקשים לעבור מראייה קרובה ( מחברת) לראייה רחוקה (לוח) ולהיפך. קשיים אלה לעיתים עלולים לפגוע בריכוז של הילד בבית הספר ולהוביל לבעיות לימודיות והתנהגותיות. לפיכך, במקרים בהם ניכר קושי בלמידה והתנהגות בבית הספר, מומלץ לבצע בדיקת ראייה אצל רופא עיניים לילדים. לעיתים מתגלה בעיה במיקוד הראייה ועם הטיפול בה איכות החיים של הילד משתפרת.

צילינדר

צילינדר, אסטיגמטיזם, הינו ליקוי ראייה המתבטא בראיה מטושטשת לרחוק ולקרוב גם יחד. הגורם לצילינדר הוא קימור בקרנית או בעדשת העין, שמונע מקרני האור להתרכז במקום אחד ויוצר פיזור שלהן בכמה מקומות. ילדים עם בעיית צילינדר נוטים לעייפות, כאבי ראש וצריבה בעיניים לאחר מאמץ קל כמו צפייה בטלוויזיה, ישיבה מול מסך המחשב או קריאה קצרה.

חסימה בדרכי הדמעות

חסימה בדרכי הדמעות היא תופעה שכיחה בקרב תינוקות. היא מאופיינת בחסימה בתעלת הדמעות או בשק הדמעות, שבעטיה נמנעת התנקזות תקינה של הדמעות. כתוצאה מכך, הדמעות מצטברות בשק הדמעות, העין מוצפת ודומעת, ונוצרות בה דלקות חוזרות ונשנות בשל הצטברות חיידקים.

בעיות ראייה אצל פגים

קיימת שכיחות גבוהה אצל פגים למומים מולדים ולפגיעה במערכות שונות בגוף וביניהן העיניים. פעמים רבות, בעיות העיניים קשורות ישירות למחלות אחרות המשקפות חוסר בשלות במערכות גופו של הפג. הפגים נמצאים בסיכון גבוה לפתח בעיות קוצר ראייה, קטרקט, עין עצלה, אנאיזומטרופיה, פזילה ועוד. פגיעת עיניים אופיינית לפגים היא רטינופתיה של פגות – מחלת רשתית העין. הרטינופתיה נוצרת מפגיעה בהתפתחות כלי הדם ברשתית עינו של הפג, מה שעלול להוביל לבעיות ראייה שונות ובמקרים חמורים מאוד אפילו לעיוורון. רוב הפגים סובלים מרטינופתיה המשתפרת וחולפת מעצמה, אך בשל הסיכוי הגבוה להתפתחות בעיות ראייה, חשוב שיהיו במעקב רופא עיניים לילדים.