מהו רופא עיניים?
רפואת עיניים הינה תחום התמחות אחד מתוך מגוון ההתמחויות במקצוע הרפואה. כדי לקבל הסמכה בתחום רפואת עיניים, על רופא העיניים (אופתלמולוג) לעבור התמחות בת 5 שנים לאחר סיום לימודי הרפואה. במסגרת ההתמחות בעיניים, הרופא רוכש ידע וניסיון רב הנדרש לצורך אבחון וטיפול בבעיות ראייה ובמגוון מחלות עיניים במבוגרים ובילדים. רופא עיניים הינו מומחה לבריאות העין, במסגרת עבודתו, אמון על אבחון וטיפול של מגוון מחלות ובעיות עיניים שונות לפי תחומי על התמחות. רופא העיניים מבצע קשת רחבה של פעולות, החל מבדיקות אבחון ועד טיפולי עיניים וניתוחי עיניים לסוגיהם השונים.
מהי התמחות על בתחום רפואת עיניים?
תחום רפואת העיניים מתחלק להתמחויות על שונות. לצד רופאי עיניים המטפלים באופן כללי בכל בעיות העיניים, ישנם גם רופאי עיניים אשר בוחרים להתמחות בהתמחות על ספציפית בתחום העיניים. במקרה כזה, רופא עיניים יידרש לעבור הכשרה מעמיקה נוספת, שנמשכת לרוב עד שנתיים, באחת מהתמחויות העל. לימודי התמחות העל ברפואה מכינים את רופא העיניים לטפל במצבים ספציפיים או בבעיות מורכבות – בין אם באזורים מסוימים של העין ובין אם בקבוצות מסוימות של מטופלים כגון ילדים.
מה כוללות התמחויות העל של רופא עיניים?
רופא עיניים נוירואופתלמולוג
רופא עיניים שעבר התמחות בנוירואופתלמולוגיה, מטפל בהפרעות עצביות במערכת הראייה. מדובר בתחומים נרחבים של בעיות עיניות ומוחיות, אשר מקורן מדלקות, חבלות, זיהומים, גידולים, הפרעות שונות בכלי הדם ועוד. רופא העיניים הינו בעל ידע רפואי נרחב באבחון וטיפול גם בהפרעות ראייה משניות למחלות נוירולוגית דוגמת טרשת נפוצה, פרקינסון ALS גידולים מוחים ועוד. כמו כן רופא עיניים נוירואופתלמולוג מאבחן ומטפל במחלות ססיטמיות הפוגעות בעצב הראייה, מחלות אוטואימוניות, מטבוליות, גנטיות או בארובת העין ועוד.
רופא עיניים מומחה לקרנית העין והמקטע הקדמי
רופא עיניים שעבר התמחות על בקרנית העין והמקטע הקדמי, מאבחן ומטפל במחלות הקרנית ומבצע ניתוחי קרנית. תחום קרנית העין כולל מגוון בדיקות, פעולות, טיפולים וניתוחים. בין השאר הוא מבצע ניתוחי עיניים שונים, החל מניתוחי קטרקט, לייזר לתיקון ראייה להסרת משקפיים, ועד ניתוחים שונים להשתלת קרנית. מדובר בתחום דינמי, מתפתח ומתקדם, שעובר שינויים טכנולוגיים עצומים בעשורים האחרונים.
רופא עיניים מומחה לרשתית העין ומחלות ויטראו – רטינליות והמקטע האחורי
הרשתית הינה שכבה דקה המצויה בחלק הפנימי של העין ומהווה חלק משמעותי מהעברת התמונה מהעין למוח, לכן, כל פגיעה ברשתית הינה משמעותית. רופא עיניים שעבר התמחות על ברשתית העין, מטפל במגוון של מחלות רשתית ושל פגיעות רשתית למיניהן כגון היפרדות רשתית, ניוון רשתית, דימום בזגוגית ועוד. במסגרת זו הוא מפענח בדיקות ומבצע טיפולי לייזר וניתוחים של רשתית וזגוגית העין.
רופא עיניים מומחה לעדשת העין
רופא עיניים שעבר התמחות על בתחום עדשת העין, אמון על אבחון וטיפול בבעיות שונות הקשורות בעדשה. בין השאר הוא מבצע את ניתוח הקטרקט הנפוץ, בו מוחלפת עדשת העין המקורית בעדשה מלאכותית.
רופא עיניים מומחה לגלאוקומה
רופא עיניים מומחה באבחון וטיפול בלחץ תוך עיני- בגלאוקומה, טיפולי לייזר לגלאוקומה וניתוחי גלאוקומה.
רופא עיניים מומחה לאוקולופלסטיקה
רופא עיניים שעבר התמחות על בתחום הפלסטיקה של העין, אמון על אבחון וטיפול בבעיות בעפעפיים, בדרכי דמעות ובארובת העין. מומחה זה מבצע ניתוחי עפעפיים, ניתוחים בדרכי הדמעות, ניתוחי הרמת גבות, הסרת גידולים ונגעים ועוד.
רופא עיניים ילדים
כאן מדובר בהתמחות על רחבת היקף ולפיכך נקדיש לה פרק נפרד בהמשך המאמר.
מהו רופא עיניים למבוגרים?
רופא עיניים למבוגרים מאבחן ומטפל בבעיות ראייה ובמחלות עיניים במבוגרים. בעיות ראייה בקרב מבוגרים כוללות בין השאר בעיות של רוחק ראייה, קוצר ראייה, צילינדר, מיקוד ראיה, צורך בהתאמת משקפיים. בין מחלות העיניים הנפוצות בקרב מבוגרים נמנות: גלאוקומה, קטרקט, בעיות ברשתית ובקרנית קרטוקונוס שגורמת לירידה בעובי הקרנית, AMD – ניוון של מרכז הראייה ברשתית, לחץ תוך עיני ועוד.
מתי מומלץ לפנות לרופא עיניים למבוגרים?
מומלץ לפנות לרופא עיניים למבוגרים בכל מצב בו אדם חווה תסמינים, שעלולים להעיד על בעיית עיניים, לאחר גיל 40 מומלץ לפנות לרופא עיניים לצורך בדיקת לחץ תוך עיני, גם אם אין תסמינים מיוחדים. כמו כן במצבים של, ירידה בראיה, ראייה כפולה, טשטוש בראייה, דלקת עיניים, שעורה או כלזיון בעין. צניחת עפעף, הופעת כתם במרכז שדה הראייה, הופעת ברקים, הבזקים או כתמים זזים. במצבים של ראיית מסך בשדה הראייה, ראיית חפצים קטנים בעין אחת לעומת השנייה, אובדן ראייה בעין אחת באופן פתאומי, כאב עז בעין, או כל חבלה בעין.
מהו רופא עיניים ילדים?
רופא עיניים לילדים הוא רופא שהתמחה ברפואת עיניים, ועבר התמחות נוספת ברפואת עיניים לילדים ופזילת מבוגרים. העין היא איבר רגיש ומורכב מאוד, כאשר חלון הזמן לתיקון חלק מלקויות הראיה בילדים הוא מוגבל עד גיל 9 שנים. דרכי האבחון והטיפול בבעיות ראייה ועיניים אצל ילדים שונות מאלה של המבוגרים. רופא עיניים לילדים מצויד בידע, כישורים, וגישה ייחודיים לתחום התמחותו. הוא מספק מענה ממוקד, שמותאם לילדים בכל הגילאים לרבות פגים, תינוקות, ילדים בגיל הרך, ילדים בגיל בית ספר, בני נוער ומבוגרים הסובלים מפזילה. פעמים רבות ילדים אינם יודעים לדווח על ליקויי הראיה מהם הם סובלים. על כן יש חשיבות גדולה לניסיון ולידע הרב של רופא עיניים לילדים, לאבחן מוקדם ככל האפשר את בעיית הראיה של הילדים.
מדוע חשוב לילדים להיבדק אצל רופא עיניים לילדים?
- אמצעי האבחון ושיתוף הפעולה של ילדים נבדלים מאלו של מבוגרים כיוון שתינוקות וילדים לרוב אינם יכולים לדווח על הליקויים בראיה מהם הם סובלים.
- במקרים רבים, סוג בעיות ומחלות העיניים אצל ילדים והיקפן שונה מאשר במבוגרים.
- צורת האבחון, והטיפול אצל ילדים, נבדלת ושונה מאופן האבחון הטיפול במבוגרים.
- בעיות עיניים רבות אצל ילדים הן הפיכות במידה ויאובחנו ויטופלו עד גיל 9. כמו כן אם לא ניתן טיפול מתאים לילדים הסובלים מבעיות עיניים האופייניות לגיל הרך כדוגמת עין עצלה, הבעיה תהפוך לכרונית ובלתי הפיכה.
- רופא עיניים לילדים צריך לפעול ביתר רגישות, זהירות וסבלנות. כמו כן, הוא ניחן בגישה מיוחדת, המאפשרת לו ליצור קשר טוב עם המטופלים הצעירים והוריהם.
- רופא עיניים לילדים בעל ידע ספציפי, משתמש במכשור ייחודי לילדים לאבחון וטיפול בבעיות עיניים בילדים.
באיזה בעיות עיניים רופא עיניים לילדים מטפל?
רופא עיניים לילדים מאבחן מטפל ומנתח, בעיות עיניים השכיחות בקרב תינוקות וילדים ומבוגרים הסובלים מפזילה:
- בעיות ראייה בקרב פגים, רטינופתיה של פגות כתוצאה מאי בשלות המערכת העינית.
- ליקויי ראייה כגון מיקוד ראייה, רוחק ראייה, קוצר ראייה, אנאיזומטרופיה, צילינדר, עין עצלה, תיקון עין עצלה.
- טיפול ותיקון פזילה בילדים ומבוגרים.
- התאמת משקפי ראיה לילדים.
- מחלות עיניים בילדים כגון: אלרגיות דלקות עיניים, שעורה בעין כלזיון.
- גלאוקומה, בעיות רשתית, קטרקט מולד, חסימת דרכי הדמעות- אצל ילדים.
מתי יש לפנות לרופא עיניים לילדים?
חשוב שילדים יבדקו על ידי רופא עיניים במספר מצבים עיקריים:
- בדיקות ראייה שגרתיות לגילוי מוקדם ומניעה בגילאי 1 שנה, 3 שנים ובגיל 6 שנים- לפני הכניסה לכיתה א'. זאת על מנת לוודא שראייתו של הילד תקינה ואינה עלולה להוות גורם שיעמוד בפני הצלחת הילד בלימודים.
- כאשר עולה חשד לבעיית עיניים ספציפית כמפורט בסעיף הקודם.
- כאשר קיים אצל הילד עיכוב התפתחותי או חשד לכך.
- במצבים של קשיים בלמידה, קריאה, כתיבה והעתקה מהלוח.
- במצבים של אבחון לקויות למידה והפרעות של קשב וריכוז.
- כאשר יש היסטוריה משפחתית של בעיות עיניים.
- כאשר יש בעיית עיניים מולדת.
- כאשר הילד נולד פג.
ד"ר נועה אלה דלמן, רופאת עיניים לילדים
ד"ר נועה אלה -דלמן הינה רופאת עיניים מומחית ומנתחת, מומחית לרפואת עיניים לילדים ופזילה במבוגרים. לאחר סיום התמחותה ברפואת עיניים במרכז הרפואי ע"ש שיבא בתל השומר, ביצעה התמחות על ברפואת עיניים לילדים ופזילה באוניברסיטת UCLA בלוס אנג'לס באחד המרכזים המובילים בעולם בתחום זה. לאחר חזרתה לארץ, עבדה 7 שנים כרופאה בכירה ומנתחת במרכז הרפואי סוראסקי (איכילוב) בת"א. כיום ד"ר נועה אלה- דלמן, מנהלת את שירות העיניים לילדים ופזילה במרכז הרפואי מאיר בכפר סבא. לד"ר נועה אלה-דלמן ניסיון מקצועי עשיר באבחון וטיפול בבעיות ראייה ומחלות עיניים אצל ילדים ופזילה במבוגרים. היא ניחנה בגישה ייחודית כלפי מטופליה הצעירים והוריהם .לד"ר נועה אלה-דלמן מרפאה פרטית לרפואת עיניים לילדים ופזילת מבוגרים במרכז מגדלי תל אביב.