מהו עיוורון צבעים ומהם סוגיו השונים?
עיוורון צבעים הינו סוג של ליקוי ראייה, שהסובלים ממנו אינם יכולים להבדיל בין צבעים מסוימים וחלקם אף אינם מודעים לקיומם של צבעים. עיוורון צבעים יכול להיות מולד או נרכש, חלקי או מלא. הסוג הנפוץ ביותר הוא עיוורון צבעים חלקי, שמאופיין בחוסר יכולת להבחין בין סוגים מסוימים של צבעים, בעוד בהבחנה בין צבעים אחרים לא קיים הקושי הזה. לעומת זאת, מצב הרבה יותר נדיר הוא עיוורון צבעים מלא שבו רואים רק צבעי שחור, לבן ואפור, ומי שלוקים בו לרוב יסבלו גם מבעיות ראייה אחרות. שכיחות של עיוורון צבעים גבוהה יותר אצל בנים ופחות שכיחה בקרב בנות.
מהו עיוורון צבעים מולד וכיצד הוא מתבטא אצל ילדים?
מקורו של עיוורון צבעים מולד הינו בהפרעה גנטית, והוא מופיע אצל כ-10% מהבנים בעולם ואצל 0.5% – 1% מהבנות. ילדים עם עיוורון צבעים נוטים להבדיל בין צבעים ולהתקשות בקישור בין שם הצבע לצבע עצמו וכן עלולים להיתקל בבעיה בקריאה של מסמכים צבעוניים. עם זאת, במקרים רבים, ילדים שנולדים עם עיוורון צבעים חלקי אינם מודעים בכלל לכך שקיימת אצלם בעיה כלשהי, עד שהם מאובחנים בבדיקה מקרית או במבחני המיון לצבא. חוסר מודעות זה מאפיין בעיקר מצבים בהם עיוורון הצבעים הוא בדרגה קלה ומתבטא רק בחוסר הבחנה בין גוונים שונים של אותו צבע. בשונה מעיוורון צבעים מולד, עיוורון צבעים נרכש נובע מנזקים שנגרמו למערכת הראייה ולתאי המדוכים, שתפקידם להבדיל בין צבעים שונים, וכן ממחלות עיניים, דלקת בעצב הראייה ורטינופתיה סוכרתית.
מהן סוגי לקויות של עיוורון צבעים מולד?
ישנם כמה סוגי לקויות של עיוורון צבעים מולד:
- עיוורון צבעים מונוכרומטי – חוסר יכולת להבחין בצבעים, כתוצאה ממום מולד שגורם למחסור בתאי המדוכים או פוגע בתפקודם. לעיוורון צבעים מסוג זה מתלוות הפרעות ראייה נוספות כמו הפרעה בחדות הראייה ועוד.
- עיוורון צבעים דיכרומטי – עיוורון צבעים שנגרם עקב מחסור באחד מ-3 הפיגמנטים של תאי המדוכים. במצב כזה, ראיית הצבע נשענת אך ורק על שני הסוגים האחרים של המדוכים, ובהתאם לכך יש קושי להבחין בין גוונים שונים בהתאם לקולטנים החסרים ברשתית: אדומים, ירוקים או כחולים. לעיוורון זה לא מתלווה בדרך כלל בעיית חדות ראייה.
- עיוורון צבעים טריכרומטי – עיוורון צבעים בדרגה קלה הנובע מפגם באחד מ-3 הפיגמנטים בתאי המדוכים. כתוצאה מכך, יש לקות ראייה מינימלית באחד מ-3 ממדי הצבעים. גם בסוג זה, לרוב לא קיימת בעיה בחדות הראייה.
מה חשיבות האבחון של עיוורון צבעים אצל ילדים?
חשוב לאבחן את עיוורון הצבעים בגיל צעיר ככל האפשר, מכיוון שחוויות למידה רבות של ילדים מבוססות על השימוש בצבעים. כבר בגן ובכיתות בית הספר הנמוכות, התלמידים מתבקשים לבצע מטלות ומשימות לימודיות על סמך זיהוי צבעים. ילדים שסובלים מעיוורון צבעים אינם יכולים לבצע משימות אלה ללא סיוע מהורה או חבר לכיתה. ברגע שקיימת מודעות לכך שהילד לוקה בעיוורון צבעים, הדבר מונע תסכול ומבטל חשדות שמא לילד יש בעיות למידה.
מה הם דרכי אבחון עיוורון הצבעים?
האבחון של עיוורון צבעים מתבצע אצל רופא עיניים לילדים באמצעות מבחנים ייעודיים לבדיקת ראיית צבעים הכוללים:
- מבחן אישיהארה– בעזרת מבחן זה, ניתן לגלות בעיקר עיוורון לצבעי ירוק-אדום. המבחן מורכב מלוחיות עם נקודות בצבעים שונים, שיוצרות מספר כלשהו, אותו הילד מתבקש לזהות. בהתאם לתוצאות, אפשר להעריך אם הילד סובל מעיוורון צבעים, ואם כן – מאיזה סוג ובאיזו דרגת חומרה.
- מבחן ריצ'מונד – מבחן שמטרתו לתת אישור נוסף לתוצאות "מבחן אישיהארה". המבחן מבוסס על זיהוי צורות צבעוניות שבולטות על גבי רקע צבעוני. מבחן זה מתאים לאבחון עיוורון צבעים אצל ילדים קטנים מכיוון שהוא עושה שימוש בצורות מוכרות כמו ריבוע, עיגול, משולש וכו'.
- מבחן סידור לפי צבעים- מבחן זה מורכב מקוביות בגוונים שונים מאותו צבע (לדוגמה מירוק בהיר עד כהה). הילד הנבדק מתבקש לסדרן מהקוביה הבהירה ועד לכהה ביותר. בהתאם לממצאים רופא העיניים לילדים, מאבחן לקויות ביכולת ראיית הצבעים.
האם ניתן לטפל ולרפא עיוורון צבעים?
עד היום לא נמצא טיפול הולם לעיוורון צבעים מולד, הן בקרב ילדים והן בקרב מבוגרים. זאת מאחר ולא נמצאה דרך להחלפה או לתיקון של הקולטנים הפגומים. למרות שחוקרים במעבדות הצליחו לרפא עיוורון צבעים אצל קופים, נכון להיום הפתרון אינו בר מימוש אצל בני אדם בשל המורכבות והפולשנות שלו. כיום, מוצעים פתרונות עקיפים לעיוורון צבעים על ידי חברות שפיתחו משקפיים מיוחדים המאפשרים לראות צבעים בצורה נורמלית, או מפתחי אפליקציות המסייעות להגדיר צבעים ולזהותם. למרבה המזל, ברוב המקרים עיוורון צבעים אינו מגביל את תפקודו של האדם, וניתן לחיות איתו ללא בעיות מיוחדות.
על ד"ר נועה אלה-דלמן
ד"ר נועה אלה-דלמן, רופאת עיניים מומחית ומנתחת מומחית לרפואת עיניים לילדים ופזילת מבוגרים. הרופאה מנהלת את שרותי העיניים לילדים ופזילת מבוגרים במרכז הרפואי מאיר בכפר סבא המסונף לאוניברסיטת תל אביב. לד"ר נועה אלה-דלמן קליניקה בתל אביב עם זמינות מרבית. מקצועיותה ניסיונה המקצועי והגישה המיוחדת שיש לה לילדים והאדיבות בשרות, מבטיחים טיפול יעיל ומקצועי וחוויית שרות נהדרת.