מהי פזילה ומהן השלכותיה?
פזילה היא מצב רפואי המוגדר כחוסר יכולת למקד במקביל את שתי העיניים לכיוון אחד. זוהי בעיה שכיחה, בקרב תינוקות פעוטות וילדים ומבוגרים שלא טופלו בילדותם או התפתחה אצלם פזילה במהלך החיים. לפזילה יש השלכות לא מבוטלות על הבריאות, הנראות ואיכות החיים. פזילה אצל ילדים יכולה ולהוביל לפגיעה בראייה ולהתפתחות עין עצלה ועל כן הטיפול בה חשוב ביותר. פזילה שאינה מתוקנת יכולה להוביל פעמים רבות גם לפגיעה בביטחון העצמי ובדימוי הגוף. חשוב להיבדק באופן שיגרתי אצל רופא עיניים לילדים ופזילה, בגילאים 1 שנה 3 שנים ו6 שנים.
מה קורה במהלך הביקור אצל רופא עיניים לילדים ופזילה?
במהלך הביקור אצל מנתח פזילה, תהליך האבחון מתחיל בדרך כלל בבדיקת היסטוריה רפואית של המטופל, כולל שאלות על תסמינים ובעיות ראיה. לאחר מכן, רופא העיניים לילדים ופזילה יבצע סדרת בדיקות עיניים כדי לקבוע מה מידת הפזילה. בדיקת העיניים המלאה הכוללת: בדיקת חדות ראיה, תבחינים סנסורים, תנועות עיניים, תבחיני פזילה, בדיקת אישונים, בדיקה במנורת סדק, בדיקת כוח התשבורת של העין לאחר הרחבת אישונים ובדיקת קרקעיות העיניים. באמצעות בדיקות אלו, יוכל לאבחן רופא העיניים אם אכן מדובר בפזילה ומאיזה סוג. זאת כדי להבין את הסיבות המובילות לפזילה.
מהן השיטות לטיפול בפזילה?
קיימות מספר שיטות עיקריות לטיפול בפזילה, והבחירה בשיטה המתאימה תלויה בסוג הפזילה, חומרת הפזילה ובגורמים המובילים לה. הטיפולים האפשריים כוללים את השיטות הבאות:
- משקפי ראיה ורטיות
- תרגול אורטופטי
- ניתוח פזילה כאשר הטיפולים האחרים אינם מספקים פתרון, מנתח פזילה יכול להמליץ על ניתוח לתיקון פזילה.
מתי מנתח פזילה יציע ניתוח לטיפול בפזילה?
כל פזילה אצל ילדים ומבוגרים תטופל בהתאם למקרה הספציפי. לא כל פזילה תטופל באמצעות ניתוח. הטיפול השמרני כולל פעמים רבות משקפיים רטיות ותרגול אורטופטי. כאשר הטיפול השמרני אינו מטיב את המצב, ואינו אפקטיבי, רופא העיניים לילדים ופזילה ימליץ על ניתוח לתיקון הפזילה. בהתאם למצב, מנתח פזילה יכול לבחור בטיפול משולב מלכתחילה – ניתוח לתיקון הפזילה ולאחריו התאמה של משקפיים לתיקון מיטבי של הפזילה.
מה תפקידו של מנתח פזילה מומלץ?
מנתח פזילה הוא רופא עיניים לילדים ופזילה המתמחה בטיפול שמרני ובניתוחי פזילה. תפקידו כולל אבחון מצבים שונים של פזילה, הכנת תוכנית טיפול וביצוע ניתוח במקרים שבהם יש צורך בהתערבות כירורגית. מנתח פזילה משתמש בשיטות וטכניקות ניתוחיות כדי להשיב את העיניים למיקוד הנכון שלהן. חשוב לציין שהטיפול בפזילה פעמים רבות אינו כולל ניתוח ולעיתים ניתן לטפל במצב בעזרת טיפול שמרני. מנתח פזילה מומלץ יודע לתת מענה מלא בתחום ניתוחי הפזילה, בילדים ובמבוגרים כאחד. לא כל רופא עיניים הוא מנתח פזילה, שכן הדבר דורש מיומנות ומקצועיות ארוכת שנים והתמחות בניתוחי פזילה.
מכיוון שפזילה שכיחה בקרב ילדים וגם במבוגרים, מנתח פזילה מקצועי נדרש להיות בעל גישה לילדים ויכולת לטפל בשתי האוכלוסיות. הפרמטר החשוב ביותר הוא כמובן תיקון הפזילה. על כך אסור להתפשר על פחות מרופא או רופאת עיניים לילדים ופזילה ומנתח פזילה מומלץ ברמה הגבוהה ביותר.
מנתח פזילה ממלא תפקיד קרדינלי בטיפול במצבים של פזילה, והחשיבות של קבלת טיפול מקצועי היא רבה. טיפול מוקדם יכול לשפר את איכות הראיה ולהשפיע על הביטחון העצמי של המטופל. אם אתם או ילדכם סובלים מפזילה, אל תהססו לפנות למומחה בתחום. טיפול נכון יכול להוביל לשיפור משמעותי באיכות החיים.
מהם סוגי ניתוחי הפזילה?
ישנם שני סוגי ניתוחי פזילה מרכזיים בהם יבחר מנתח פזילה לטיפול במצבי פזילה. זאת בהתאם לחומרת הפזילה ולמצב הכללי של המטופל או המטופלת. ניתוחי הפזילה יהיו כאלה שמתמקדים בשרירי העיניים. מדובר ב-6 שרירים שאחראים על התנועה הצידית, העילית והאלכסונית של כל עין. פזילה נגרמת במרבית המקרים כתוצאה מפעולה לא מתואמת של שרירים אלה. הניתוחים השכיחים לתיקון פזילה מתמקדים בשרירים האלה ובעיקר בקיצור מתיחה או החלשה של שרירים מסוימים. החלשת השריר מתבצעת בחיבור מחדש של השריר בנקודה אחורית יותר על גבי גלגל העין (כך שהוא מתוח פחות). חיזוק של השריר מתבצע באמצעות קיצור של השריר וחיבור שלו לנקודה בה היה מחובר קודם לכן. פעולות אלו מחייבות עבודה מקצועית של מנתח פזילה מומלץ ברמה הגבוהה ביותר.
במבוגרים, ניתן גם לבצע ניתוח תיקון פזילה בתוספת תפרי התאמה. מדובר בפעולה שניתן לבצע רק לאחר ניתוח פזילה ראשוני, הכוללת תפרים ניתוחיים שניתנים לכיוון מחדש לתיקון מיטבי של הפזילה. זהו פעולה ייחודית המתבצעת בשיתוף פעולה מלא של המטופל, תחת אלחוש של אזור העיניים ובהנחיה צמודה של המנתח.
ד"ר נועה אלה-דלמן רופאת עיניים מומחית ומנתחת פזילה
ד"ר נועה אלה – דלמן הינה רופאת עיניים מומחית ומנתחת, רופאת עיניים ילדים ומומחית לפזילה מטפלת ומנתחת בתחום עיניים ילדים ובפזילה אצל ילדים ומבוגרים.
ד"ר נועה אלה – דלמן לאחר סיום התמחותה ברפואת עיניים במרכז הרפואי ע"ש שיבא בתל השומר, ביצעה התמחות על ברפואת עיניים לילדים ופזילה באוניברסיטת UCLA בלוס אנג'לס באחד המרכזים המובילים בעולם בתחום זה. בשנים האחרונות, ד"ר נועה אלה – דלמן, מנהלת את שירות העיניים לילדים ופזילה במרכז הרפואי מאיר בכפר סבא. לד"ר נועה אלה-דלמן ניסיון מקצועי עשיר באבחון וטיפול בבעיות ראייה ומחלות עיניים אצל ילדים ופזילה במבוגרים. היא ניחנה בגישה ייחודית כלפי מטופליה הצעירים והוריהם. לד"ר נועה אלה -דלמן קליניקה פרטית בתל אביב הכוללת מכשור רפואי משוכלל ושרות אדיב ויחס אישי.