מהי בדיקת הרחבת אישונים לילדים?
בדיקת הרחבת אישונים נערכת במסגרת אבחון בעיות ראייה אצל ילדים- מדובר בבדיקה חשובה ביותר. בדיקת הרחבת אישונים מתבצעת כחלק בלתי נפרד מבדיקות הראייה המומלצות לביצוע ע"י רופא עיניים לילדים מגיל חצי שנה. בדיקת הרחבת אישונים מאפשרת לרופא עיניים לילדים לראות את החלק הפנימי של העין, לאתר ולזהות בעיות במבנה העיניים או לאבחן את קיומן של בעיות עיניים. מומלץ לחזור על בדיקות עיניים לרבות הרחבת אישונים כבדיקות שיגרה לילדים, וכן לפי הנחיית רופא העיניים לילדים המטפל.
בדיקת הרחבת האישונים נועדה לבחון מספר פרמטרים הקשורים בראייה של הילד
- כוח התשבורת של העין -מה שנקרא "המספר" של העין, רוחק או קוצר ראייה, אסטיגמטיזם (צילינדר) והצורך במתן משקפיים.
- בחינת קרקעית העין
- בחינת רשתית העין
- בדיקת עצב הראייה
- אבחון פזילה
- אבחון עין עצלה או גורמי סיכון לתופעה
סרטון בדיקת הרחבת אישונים אצל ילדים
כיצד מתבצעת בדיקת הרחבת אישונים אצל רופא עיניים לילדים?
בדיקת ראיה הכוללת הרחבת אישונים הכרחית לצורך ביצוע בדיקת עיניים אופטימלית ואבחון בעיות עיניים שונות אצל הילד. בדיקת העיניים הכוללת הרחבת אישונים לילדים נערכת אצל רופא עיניים לילדים. בדיקת העיניים כרוכה בהזלפה של טיפות עיניים להרחבת אישונים לעיני הילד אשר עשוי לחוש צריבה קלה ברגעים הראשונים אחר ההזלפה. בסיום הזלפת הטיפות לעיני הילד יש להמתין במרפאה במשך 40 דקות, עד להרחבה מלאה של האישונים. כאשר מתקבלת ההרחבה המלאה של האישונים, רופא העיניים לילדים בודק את העיניים והאישונים של הילד על ידי פנס רפואי מיוחד ועדשות בדיקה. בהתאם לממצאים מחליט רופא העיניים לילדים על הטיפול הדרוש.
מה הן השפעתן של הטיפות להרחבת אישונים?
הטיפות להרחבת אישונים המשמשות להרחבת אישון העין במהלך בדיקות עיניים הן חלק משפחת החומרים האטרופינים, והן פועלות לשיתוק האקומודציה בעין ולהרחבת האישונים. האקומודציה היא פעילות עינית רגילה, לא רצונית, שבו גדל כוח השבירה של העדשה בעין על ידי התכווצות שריר העטרה והתקמרות העדשה. שיתוק זמני של האקומודציה, מאפשר לרופא העיניים לילדים לבדוק את כוח התשבורת ואת קרקעית העין של הילד. למעשה, הטיפות מכינות את התשתית והקרקע לבדיקה מדויקת ככל האפשר אצל ילדים.
לאחר הזלפת טיפות וביצוע הבדיקה ע"י הרופא עיניים לילדים, יישארו האישונים של הילד מורחבים למשך שלוש עד ארבע שעות. הילד עשוי להרגיש אי נוחות קלה, יתכן סנוור, קושי בראיה לקרוב, קושי לקרוא ולכתוב. אי הנוחות בעיניים איננה מסוכנת ותחלוף במהרה תוך מספר שעות. לעיתים רחוקות מאוד עלולות להופיע גם תופעות לוואי, הבאות לידי ביטוי כאודם בפנים ועלייה קלה בחום. לרוב תופעות אלו, יקרו עוד במהלך שהות הילד במרפאה ותחת השגחתו של רופא עיניים לילדים, מדובר תופעות שחולפות במהירות.
כיצד יש לנהוג לאחר בדיקת הרחבת אישונים בילדים?
כאמור, האישונים של הילד נשארים מורחבים במשך מספר שעות לאחר הבדיקה. כאשר האישונים של הילדים מורחבים, תיתכן הרגשת אי נוחות לאחר הבדיקה, רגישות לאור, סנוור ולעיתים קושי לראיה לקרוב. לפיכך יש לדאוג שהילד ישהה לאחר הבדיקה במקום מוצל שאינו חשוף לסינוור. אפשר לצייד אותו במשקפי שמש במידה והוא אמור לשהות מחוץ לבית בשעות שלאחר הבדיקה. כמו כן, כתוצאה מהרחבת האישונים, הראייה לטווח קרוב מיטשטשת, מה שעלול להקשות על הילד במטלות של משחק, קריאה וכתיבה. מומלץ לעדכן את הגננת או מורה במידה והילד חוזר למסגרת חינוכית לאחר הבדיקה.
מה החשיבות של ביצוע בדיקת הרחבת אישונים אצל רופא עיניים לילדים?
בדיקת עיניים לילדים, כרוכה לרוב בהרחבת אישונים, בדיקה זו חייבת להיערך אצל רופא עיניים לילדים. רופא זה הוא מומחה, מקצועי ומנוסה ברפואת עיניים לילדים ובביצוע בדיקות עיניים אלו. מדובר בהתמחות נוספת מעבר לרפואת עיניים למבוגרים. רופא עיניים לילדים מקצועי ובעל ניסיון, מודע לרגישויות ולחששות של הילדים, יש לו את הגישה הנכונה כדי להרגיע את הילדים ואת הוריהם. ישנם ילדים שנרתעים מבדיקת הרחבת האישונים ואף מביעים התנגדות לבצעה. רופא עיניים לילדים ידע להתמודד בצורה המיטבית עם תגובות של חשש והתנגדות. הוא יודע להסביר לילד מה הוא עומד לעבור ולהרגיש, ולהשרות עליו תחושת ביטחון ונוחות.
ד"ר נועה אלה דלמן- רופאת עיניים לילדים
ד"ר נועה אלה -דלמן הינה רופאת עיניים מומחית ומנתחת, מומחית לרפואת עיניים לילדים ופזילה במבוגרים. לאחר סיום התמחותה ברפואת עיניים במרכז הרפואי ע"ש שיבא בתל השומר, ביצעה התמחות על ברפואת עיניים לילדים ופזילה באוניברסיטת UCLA בלוס אנג'לס באחד המרכזים המובילים בעולם בתחום זה. בשנים האחרונות, ד"ר נועה אלה- דלמן, מנהלת את שרות העיניים לילדים ופזילה במרכז הרפואי מאיר בכפר סבא. לד"ר נועה אלה-דלמן ניסיון מקצועי ועשיר באבחון וטיפול בבעיות ראייה ומחלות עיניים אצל ילדים ופזילה במבוגרים. היא ניחנה בגישה ייחודית כלפי מטופליה הצעירים והמבוגרים. לד"ר נועה אלה -דלמן קליניקה פרטית בתל אביב הכוללת זמינות תורים, מכשור רפואי משוכלל ושרות אדיב ויחס אישי.